دکتر سید حسن مرتضوی

کبد چرب یک وضعیت پزشکی است که در آن چربی بیش از حد در سلول‌های کبدی انباشته می‌شود. این بیماری می‌تواند بدون علامت باشد یا منجر به مشکلات جدی مانند التهاب و آسیب کبدی شود. کبد چرب به دو نوع اصلی تقسیم می‌شود:

کبد چرب غیرالکلی (NAFLD - Non-Alcoholic Fatty Liver Disease):
- این نوع کبد چرب در افرادی رخ می‌دهد که مصرف الکل ندارند یا میزان مصرف آن بسیار کم است.
- به دو زیرشاخه تقسیم می‌شود:
 کبد چرب ساده: تجمع چربی بدون التهاب یا آسیب.  
  :NASH (Non-Alcoholic Steatohepatitis) تجمع چربی به همراه التهاب که می‌تواند منجر به فیبروز یا سیروز کبدی شود.

کبد چرب الکلی (Alcoholic Fatty Liver Disease):
- ناشی از مصرف زیاد الکل است که باعث تجمع چربی و التهاب در کبد می‌شود.
- با قطع مصرف الکل، این نوع کبد چرب قابل برگشت است.


 علائم کبد چرب
کبد چرب در مراحل اولیه معمولاً بدون علامت است. با پیشرفت بیماری، ممکن است علائم زیر ظاهر شوند:
- خستگی مفرط.
- درد یا احساس سنگینی در سمت راست بالای شکم.
- ضعف یا کاهش انرژی.
- کاهش یا افزایش وزن بدون دلیل.
- تورم شکم
- یرقان)زردی پوست و چشم‌ها، در موارد شدید.(



علل کبد چرب
 عوامل غیرالکلی:
   - چاقی.
   - دیابت نوع 2 یا مقاومت به انسولین.
   - کلسترول یا تری‌گلیسرید بالا.
   - رژیم غذایی نامناسب: مصرف زیاد غذاهای چرب و قند.
   - سبک زندگی کم‌تحرک.
   - سندرم متابولیک.
   - داروها: مانند استروئیدها، تاموکسیفن، متوترکسات.

 عوامل الکلی:
   - مصرف بیش از حد الکل.



تشخیص کبد چرب
 معاینه بالینی: بررسی علائم و سابقه پزشکی.
 آزمایش خون: بررسی آنزیم‌های کبدی
 سونوگرافی کبد: برای مشاهده تجمع چربی.
 نمونه‌برداری از کبد: در موارد پیچیده برای تشخیص شدت التهاب یا فیبروز.


درمان کبد چرب
در حال حاضر، درمان خاص دارویی برای کبد چرب وجود ندارد، اما می‌توان با تغییر سبک زندگی و مدیریت عوامل خطر، این بیماری را کنترل کرد:

1. تغییر سبک زندگی:
   - کاهش وزن: 7-10 درصد کاهش وزن می‌تواند تأثیر قابل‌توجهی داشته باشد.
   - رژیم غذایی سالم:  
     - کاهش مصرف چربی‌های اشباع و قند.
     - مصرف میوه‌ها، سبزیجات، غلات کامل، ماهی، و آجیل.
     - رژیم مدیترانه‌ای توصیه می‌شود.
   - فعالیت بدنی منظم: حداقل 150 دقیقه ورزش در هفته.

. کنترل بیماری‌های مرتبط:
   - درمان دیابت و مقاومت به انسولین.
   - کاهش کلسترول و تری‌گلیسرید.
   - کنترل فشار خون.

پرهیز از مصرف الکل:
   - حتی مصرف کم الکل می‌تواند بیماری را بدتر کند.

 داروهای مکمل و حمایتی:
   - ویتامین E: در موارد خاص توصیه می‌شود.
   - پیوگلیتازون: برای بیماران مبتلا به دیابت و کبد چرب غیرالکلی.
   - مصرف داروها باید زیر نظر پزشک باشد.


عوارض کبد چرب
- التهاب مزمن کبد (NASH).
- فیبروز و سیروز کبدی.
- نارسایی کبد.
- افزایش خطر سرطان کبد.


 پیشگیری از کبد چرب
- داشتن وزن متعادل.
- پیروی از رژیم غذایی سالم.
- فعالیت بدنی منظم.
- پرهیز از مصرف زیاد الکل.
- چکاپ منظم و بررسی سلامت کبد.


 نتیجه‌گیری
کبد چرب یک بیماری خاموش است که می‌تواند بدون علائم شروع شود اما با پیشرفت، به مشکلات جدی منجر شود. مدیریت زودهنگام از طریق اصلاح سبک زندگی و کنترل عوامل خطر می‌تواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند و بهبود چشمگیری ایجاد کند.

در صورت تمایل از اطلاع از وضعیت کبد خود، جهت دریافت نسخه الکترونیک ازمایش مربوط به انزیم های  به کبدی و سونوگرافی، از طریق لینک زیر با دکتر مرتضوی در ارتباط باشید.مشاوره کامل درمانی در صورت نیاز صورت میپذیرد.

لینک ویزیت توسط دکتر مرتضوی